タイジカ旅行と妊娠?


16

私たちは妊娠しており(約10週間)、タイで2週間の旅行があることがわかりました。(いくつかの島)。

出発日は12月中旬です。

タイでの現在のジカの流行をめぐるアドバイスが何であるかを理解するのに苦労しています。

私は、あなたがオンラインで読むことへの恐怖、不確実性、疑いのすべてに簡単に引き戻される人ではありませんが、私のパートナーは助産師であり、すべての旅行に対して推奨されています。

そこのでアドバイスはただ諮問であれば休日のコストは明らかに(5K GBP程度)は非常に高価であり、IS要因に何かあるだけでなくリスクは、。私たちが行うすべてにリスクがあります..週あたりの発生件数に関する統計を見つけることができません〜、リスクが高い、つまり、2%の確率ですか?..または99%のように高いです。 。

  • 妊娠中、ジカはいつ赤ちゃんに危害を加えますか?
  • すべての咬傷の100%がジカにつながりますか?免疫がありそうですか?または、すべての蚊のキャリアではありませんか?

13
@JonathanReezは、英語のネイティブスピーカーによるかなり一般的な口語的な用法です。
CMaster

6
正直に言うと、私はあなたが疑われている、それはリスクのこの種を取るために恐ろしい考えですなぜ正当なアドバイスが十分に説明した、すべてのあなたドンので、物事はいくつかの統計をねじることにより、それほど悪くはないことを伝えるためにここに人を探しています5Kになりたくない。ここで、先天性欠損症の可能性を正確に何パーセント危険にさらしますか?そして、この種の疑念とパラノイアが常に頭にあり、楽しい休暇がまだあると思いますか?
リリエンタール

2
@Lilienthal私はその「ひどい」アイデアに同意するかどうかわかりません-はい、リスクはありますが、OPのリスクプロファイルが通常の生活でどのようなものかはわかりません。実際、タイでは彼らにとってより安全かもしれません。
CMaster

4
私はBiology.SEから訪問しており、Zikaのような蚊媒介ウイルスに取り組んでいます。本質的に、おそらくタイにはジカがいて(例えばtheguardian.com/global-development/2016/sep/30/…を参照)、それがリスクの許容レベルであるかどうかを決定する必要がありますが、ネッタイシマカは日を噛むので本質的に役に立たない。可能な限り強力なDEET含有蚊駆除剤を入手し、定期的に(衣類を含む、さもなければ噛むだけで)再適用する必要があります。
遅刻

3
Biology.SEでこの一部を再投稿する場合(特に、「すべての咬傷の100%がジカにつながるのか?それとも免疫があるのか​​?それともすべての蚊の保菌者ではないのか?」)答えですが、おそらくここでは少し話題から外れています。とはいえ、医学的アドバイスはBiology.SEでは厳密にトピック外であるため、そのように考えていないことを明確にする必要があります。
遅刻

回答:


17

悪いニュースから始めましょう...

ジカは1960年代から東南アジアで発見されました(この病気は50年代後半に最初に発見されました)が、最近になってニュースメディアの最愛のパンデミックになりました。

タイでは、ここ数ヶ月でジカによる小頭症の症例が報告されています。

最近数カ月間、タイの一部でジカ感染症の集団が記録されています。

熱帯地方で現実の量を追加しましょう...

ジカは、デング熱、日本脳炎、マラリアなど、東南アジアに固有の厄介な熱帯病の1つにすぎません。すべてが蚊に媒介されますが、蚊の異なる種を介しています。

暗い雲の中に光を入れましょう。

デング熱やジカのようなウイルスはライブ伝送であり、蚊の女性は感染した人を噛み、次に噛む次の人に病気を伝えます。これは、蚊が感染した血液をあまり遠くまで運ぶことができないために発生が局所化する原因になります(彼らは部分的に満腹で豆の価値を飛ばしません)。

蚊に刺されないようにするために蚊の忌避剤を使用することで、私が言及した病気にかかるリスクのかなりの部分を排除します。しかし、蚊のネッタイシマカ(デング熱とジカを媒介する蚊)は日当たりが悪いので、屋外に座っているときはいつでも防虫剤を使用する必要があることに注意してください。また、ホテルに植物やプールのある蚊がないため、隣の庭に何があるのか​​分からないので、ホテルの外に座っていても使用できます。

12月はタイのほとんどの乾季であるため、蚊の数は減りますが、完全になくなったわけではありません。

タイの人口に対する報告されたジカの症例数はごくわずかです。

胎児への影響...

最終的に、あなたとあなたの医師(または熱帯医学の専門家)は、ジカの発達のさまざまな段階での胎児に対するジカの潜在的な影響について話し合う必要があります。私たちはこのウェブサイトの医療専門家ではありません。


ジカは1960年代の興味深い主張以来、東南アジアで発見されましたが、参考になりますか?
ブラックバード


1
「蚊は感染した血液を非常に遠くまで運ぶことができない」という行は、生物学について誤解を招きます(彼らはまだ血の食事を消化している間は危険ではありません)百メートル)。ただし、「したがって、大部分の発生はローカライズされている」と言うのは正確ではありません。蚊媒介ウイルスは非常に速く拡散する可能性があります。
遅刻

@tardigrade-これまでのところ、ここタイで報告されたアウトブレイクはローカライズされています。確かに、蚊が媒介する病気は全体として急速に広がる可能性がありますが、この質問はタイのジカに関するものです。

もう1つの観点:タイには、任意の時点でおそらく数万人の妊婦がいます。健康な子供を産むことができれば、あなたの妻も産むことができます。
JonathanReez

15

米国疾病管理予防センターは、先に固有の情報を含むZikaウイルスの包括的なカバレッジを持っています。

妊娠に関するセクションがあり、次のことに注意してください。

私たちが知っていること

  • ジカウイルスは、妊婦から胎児に感染する可能性があります。
  • 妊娠中の感染は、特定の先天異常を引き起こす可能性があります
  • ジカは主に感染した蚊を介して広がります。また、セックスを通してジカを得ることができます。
  • ジカを予防するワクチンや治療薬はありません。

わからないこと

  • 妊娠中にジカがいる地域に旅行する安全な時間がある場合。
  • Zika感染が妊娠に影響する可能性はどのくらいありますか。
  • 妊娠中に感染した場合、赤ちゃんが先天性欠損症になります。

英国旅行健康Proはタイのために、次の警告があります。

タイのジカウイルス
この国はZIKV感染のリスクが高いと考えられています。伝送の増加または普及が報告されています。妊娠中の女性は、妊娠後まで本質的でない旅行を延期することをお勧めします。この国内の特定の影響を受ける地域の詳細は入手できません。

防止

  • すべての旅行者は、特に夜明けと夕暮れの間に蚊に刺されないようにする必要があります。
  • ZIKV感染を防ぐための予防接種や薬はありません。
  • ZIKV感染のリスクが高い地域に旅行する予定の妊婦は、妊娠後まで本質的でない旅行を延期することをお勧めします。
  • 女性は旅行中、およびZIKV感染が活発な地域を離れた後8週間は妊娠することを避けるべきです。
  • 女性がZIKV感染と互換性のある症状を発症した場合、回復後さらに8週間は妊娠しないようにすることをお勧めします。
  • 妊娠中にこの国を訪れた妊娠中の女性、またはこの国を出てから8週間以内に妊娠した妊娠中の女性は、体調がよくなくても、GP、産科医または助産師にさらなるアドバイスを求めてください。

9

私たちは、タイが他の多くの国の妊婦が訪れるよりも大きなリスクではないかもしれないことを示唆するケースを作り始めていると思います。

1] 2016年の最初の9か月にタイで報告された症例は349人です1月に1 月が含まれると仮定)。

2]タイの人口は68M以上

3]非報告のレベルは不明です

4]胎児は、後期よりも受胎により近い影響を受けやすい(私の仮定、図3を参照)。ただし、特定の妊娠期間中に感染した場合、専門家はあなたがより高いリスクにさらされているかどうかを知りません

5] フランス領ポリネシアでのジカの発生からのデータを使用したモデルは、妊娠初期にジカウイルスを獲得した母親から生まれた子供の小頭症のリスクを1%と推定しました

6] 4]の場合、妊娠後期は5]で示されるよりも安全かもしれません。ただし、考慮すべき先天性欠損症は小頭症だけではありませんが、他の人は一般に重篤度が低い(例:聴覚および/または視覚障害)場合もあります(例:致命的)。

7]一方、ジカを得る妊婦から生まれたほとんどの赤ちゃんは健康に見える

8]モデルは正確ではないか、タイに適用されない場合があります。専門家は、妊娠中にジカを受け取った場合、あなたの赤ちゃんが先天異常を持っている可能性を知りません

9] CDCには現在、タイ向けの監視、警告、警告がありません

10] Travel Health Proの機能

この国は、ZIKV感染のリスクが高いと考えられています。伝送の増加または普及が報告されています。妊娠中の女性は、妊娠後まで本質的でない旅行を延期することをお勧めします。この国内の特定の影響を受ける地域の詳細は入手できません。

健康と安全の警告での「非必須旅行」の他の使用法から判断すると、「助言」の前に大胆にならず、「非常に強く」または「強く」ないことと相まって、これは通常の注意以上のものではありません-そのような体であり、金属の物体を電源ソケットに差し込まないようにするよりも、道路を横断する際に注意するように子供に伝えることに似ています。

CDCの言い回しは、より穏やかに延期を検討します。

妊娠中または妊娠を予定している女性は、旅行計画について医師と話し合い、不要なタイ旅行を延期することを検討してください。

11]上記の組み合わせは、年間100Mに約1のオッズを示し、適切な予防策(DEET、香水なし、夕暮れ時と夜明けを覆い、水の溜まりを避け、屋内および高地に留まろうとするものよりも良い)アップ、ネットなど)。宝くじに当たるチャンスよりもずっと長い。

12]長期ではなく数週間はタイにいると思われるため、曝露を制限する

13]ネッタイシマカがマラリア蚊のように繁殖する場合(タイのマラリアリスクは1:50,000と推定されます)、雨季は最もリスクが高い時期であり、タイの場合は通常11月に終了するため、その後はそこにいます。

ただし、少なくとも病歴が関連しているため、医師の発言に耳を傾ける必要があります(たとえば、これによりストレスが増大します)。


質問を順番に受け取るには:

妊娠中、ジカはいつ赤ちゃんに危害を加えますか?

妊娠中はリスクがあります(下記のコメントを参照)。

すべての咬傷の100%がジカにつながりますか?

絶対にそうではありません(他の蚊や虫が噛むなど)。

免疫がありそうですか?

私の推測はノーですが、それは他の人よりも多くの人に影響を与えます。Zikaに感染すると、ウイルスに感染する可能性が高くなりますが、もしそうであれば、どのくらいの期間かは不明です。

すべての蚊のキャリアではありませんか?

すべての蚊がキャリアであるわけではありません。それは彼らの種だけでなく、性別にも依存します。


参照: Zikaウイルスに関するオンラインの優れた客観的なリソースはありますか?

そして

熱帯諸国でジカウイルスを媒介する蚊との接触を避ける方法


2
「胎児は、後期よりも受胎により近くなりやすい」という仮定にはどのような根拠がありますか?私には、それは野生の推測のように聞こえます。
デビッドリチャービー

3
@pnutsニューイングランドジャーナルオブメディシンで昨年春に発表された研究は、胎児の死亡、胎盤の機能不全、胎児の成長制限、中枢神経系の損傷など、妊娠のあらゆる段階で、さらに小頭症や水脳症の影響を超えて影響が発生する可能性があることを報告しました。
ジョルジオ

@pnutsいいえ、そのままにしておきます。この情報は研究者によって強化され続けており、それを実証することが重要です。
ジョルジオ

-2

12月までに少なくとも1か月はあります。(すべての)お金を失うことのないように旅行を売ってみてください。そして、あなたがより良い位置にいるときに旅行に行ってください。最終的には、リスクを負うかどうかはあなた次第ですが、特にあなたが得ることができるよりも多くを失う可能性がある場合は、安全な側にいる方が良いことに同意することを願っています。


@pnuts私に真理を教えてください。OPの妻にアルコールを飲むようにアドバイスしてください。私たちが行うすべてにリスクがあり、子供がFASDを取得した場合、それが人生です。リスクと結果を計算する必要があります。ベットで2 $を失うことの結果はそれほど悪くないので、あなたが80%の負けであっても2 $を賭けることができますが、子供の生涯に関しては2%でも高いと言えます。私は、OPが尋ねる4つの質問すべての背後にある質問に実際に答えています-「お金を失いたくないので、私たちはこの旅行に行くべきですか?」。
マシューロック
弊社のサイトを使用することにより、あなたは弊社のクッキーポリシーおよびプライバシーポリシーを読み、理解したものとみなされます。
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.