犬の脚の支柱は、法外に高価な膝の手術の代わりに受け入れられるものですか？

最近、4歳のラボ/ロットワイラーミックスが彼女の右後脚に足を引っ張っているのに気づき、獣医に連れて行ってチェックしてもらいました。私たちの獣医は問題を部分的に破れた頭蓋十字靭帯と診断し、それを修正するために2,500ドルの手術を勧めました。彼女はまた、彼女がその上に置いている余分なストレスのために私たちの犬が彼女の他の膝を傷つける可能性が50％あったと述べました。

私は犬が大好きですが、完全に効果的ではないかもしれない手術のために2,500ドルを払い出すつもりはありません。（私たちの獣医は有効率について言及していませんでしたが、一部のグーグルは、推奨される特定のタイプの手術の回復の100％の確率に疑問を投げかけたようです。）

私はまた、リハビリが可能であると主張した犬のACL / CCLの負傷のための脚ブレースを販売しているいくつかのウェブサイトを見つけました。彼らの方法が効果的であるという事例証拠がありましたが、文書化された研究は見つかりませんでした。レッグブレースを使用することは、手術の正当な代替手段ですか？

コロラド州立大学獣医教育病院は、頭蓋十字靭帯損傷/犬の膝の病気の治療オプションに関する配布資料を用意しています。

訓練を受けたリハビリテーション開業医による周術期リハビリテーション療法が前進し、手術からの回復を早めることができるという十分な証拠があります。これがほとんどの犬の外科的管理に対する一貫した予測可能な代替手段であることを示唆する証拠はほとんど/まったくありませんが、時折発生する怪我や病気、高齢、患者の規模、経済的制約の組み合わせにより、ペットの飼い主はこのオプションを追求するようになります。カスタム膝ブレースは犬の整形外科にとって比較的新しいものであり、十字靭帯の損傷に適用されるトピックに関する科学的証拠はほとんどありません。

しかし、運動制限と鎮痛剤の有効性についてはいくつかの研究があります。次の研究では、小型犬の方が大型犬よりも高い率で改善しました。15kgを超える犬（Lab / Rottミックスなど）のうち、研究期間後に正常と分類されたのは19.3％だけでした。

• 犬の頭蓋十字靭帯破裂に対する非手術管理後の臨床結果PB VASSEUR DVM、獣医外科第13巻、第4号、243〜246ページ、1984年10月 web要約

次の研究には、安静と鎮痛薬の対照群が含まれていますが、要約からどれほどうまくいったかは明らかではありません。

• 大型犬における腓骨頭転位、側方膝蓋骨縫合、および頭蓋十字靭帯破裂の保存的治療の評価：後ろ向き研究AE Chauvet、AL Johnson、GJ Pijanowski、L HomcoおよびRD Smith Journal of the American Animal Hospital Association 1996年5月1日巻。32いいえ。3 247-255 Web要約

手術を行うことに決めた場合、犬は「新しい」状態には戻らない可能性がありますが、生活の質は改善されますが、痛みは少なくなります（跛行の減少によって証明される）。オーストラリアのジャーナルでの回顧的研究が決定しました：

外科的手法に関係なく、85.7〜91.0％の犬が手術後に臨床的改善を示しました。しかしながら、手術された脚で臨床的に健全になったのは50％未満の犬であり、9.0〜14.3％の犬は、手術された脚で持続的に足が不自由のままでした。

加えて、

犬の22％は、最初の14か月後に平均して[反対側の脚]のCCLを破裂しました。

• 犬の頭蓋十字靭帯断裂-外科的手法を比較した後ろ向き研究KW MOOREとRA READオーストラリア獣医ジャーナルボリューム72、第8号、ページ281–285、1995年8月 web要約

私の経験は逸話ですが、10歳のmuttがACLを引き裂くときに犬の膝装具を使用し、脚を操作しないことにしました。彼女は年をとっていて、犬が大きかったので、その高価な手術を彼女に受けさせるのは正しくなかったようです（主に彼女のためです!!）もし彼女が若かったときに彼女にこれが起こっていたら、私は手術をもっと考えたでしょう。 。私はさまざまなオンラインフォーラムから、膝ブレースの助けを借りてこの種の損傷からうまく回復した人々について読んでいました。

調べてみたところ、オンラインで犬の膝ブレースが見つかりました。それは、オンラインでよく見かける硬いブレースのようなものではなく、より柔軟で、動きを完全に禁止するものではありませんでした。しかし、犬を最低8週間は非常に制限された活動に置かなければなりませんでしたが、彼女が回復した後も犬の支柱を使い続けることができ、彼女を悩ませることはなかったようです。

それが実行可能なオプションであるかどうかを確認するかどうかは、獣医に確認しますが、私の経験ではそれは機能し、それが機能している他の人々も知っています。

ここでOP、2年後にフォローアップ。

私たちは、レッグブレースから始めることを選びましたが、それは私たちの犬にとってはヘルプよりも不快感のようでした。約1か月間その解決策を試した後、私たちはただ彼女を落ち着かせ、彼女にとってどのくらいの休息ができるかを見ることにしました。

驚いたことに、彼女はほぼ完全に回復しました。最初の6か月間、私たちは彼女の活動を最小限の歩行に制限し、ウサギ、リス、鳥などの後に彼女がボルトで締められるのを防ぐために屋外の遠足を引き締めました。彼女を裏庭に出て、スプリントを誘発するようなものが存在していないことを事前に確認します。

最初の1年間、彼女が自分を過度に行使した場合、彼女はかなり足を引きずっていました。しかし、最近彼女は庭を横切っていくつかの狂ったダッシュをしましたが、その後悪影響はありません。私たちはまだすべてのスプリントを落とすように努めていますが、彼女はどこから始めたかを考えると、機能性が高いようです。