糖尿病の猫に推奨される食物とインスリンのタイミングは何ですか？

私の13歳のトムキャットは最近糖尿病と診断され、血糖値は30（非常に高い）でした。

獣医は1日1.5ユニットのインスリン（U-40シリンジ）で彼を始めました。1週間後、彼のブドウ糖レベルは残りました-31にさえ増加しました。獣医は彼に1日2回2ユニットを置きました。1週間後、彼のBGは32になりました。だから今彼は1日2回3ユニットにいます。

私は彼に朝の7時に小袋の食べ物を撃ちます。私たちが仕事をしている間、彼は終日ドライフードを利用できます。私のパートナーが4歳で家に帰ると、彼はいつもお腹が空いていて、ポーチをくれます。その後、午後7時に食糧の半分のポーチで彼に別のショットを与えます。それから彼は10.30頃に空腹になり、私達は彼に別の袋を与えます。

獣医はおそらくこれが彼の給餌サイクルであることを知らないでしょう-私はこれに応じて彼のショットのタイミングを変えるべきですか？

あなたはあなたの摂食習慣を変更する必要があります。あなたの説明から、それはあなたの猫が過食されているかのように聞こえ、それは糖尿病を悪化させるだけです。

ダイエット

まず、糖尿病患者に適した食事に変更し、減量に役立ちます。炭水化物を少なくする必要があります。適切な獣医の食事療法はたくさんあります。どの製品を使用するかを獣医に正確に相談してください。半ばできることではありません。もちろん猫が食事を好まない場合は、糖尿病患者のために処方された別のものに変更する必要があります。適切な食物を適切な量で給餌することは、猫を糖尿病の危機に陥らせるよりもはるかに低コストでストレスが少ないことを信じてください。適切な食事をとることで、インスリンの投与量を時間とともに減らすこともできます。

Purina DMは、私の経験では糖尿病の猫にとって最も人気のある食事です。Hill's m / dを好むクライアントもたくさんいます。

モニタリング

血糖値のモニタリングは糖尿病患者にとって必須です。自宅でこれを行うことができる場合は理想的です。耳の静脈に針を刺してグルコメーターを使用します（詳細については獣医に尋ねてください）。獣医での一度のグルコース測定値は誰にとってもほとんど役に立ちません。猫はおそらくその時点ですでにストレス高血糖になっているので、糖尿病がうまく管理されているかどうかはわかりません。この目的のためには、自宅でも、獣医クリニックでも外来患者でも、血糖曲線が必要です。あなたの獣医はまた、フルクトサミン検査を勧めているかもしれません。これは、ブドウ糖が2週間にわたってどのように管理されたかについてより良い考えを与えます。

タイミング

さて、質問です。あなたはあなたの摂食サイクルを変更する必要があります。1つには、猫が1日4回ウェットフードと自由選択のドライフードを与えられているカロリーが多すぎると思います。

日中は徐々に定食に移行し、可能であれば自由選択の食事はありません。これは、常に草食動物であった猫にとっては挑戦である可能性があり、あなたの猫はそれについて満足していないかもしれませんが、あなたの猫が食べているものを制御する必要があります。一日中食べ物を残しても、彼が低血糖になるのを防ぐことはできません。それが起こっても、人間の糖尿病患者が考えるような「砂糖を食べる必要がある」とは思わないでしょう。彼は気分が悪くて、食べなかっただけです。彼のブドウ糖が正常であるとき、彼はそれが好きだと感じるときはいつでもただ一日中食べ続けるつもりです。

獣医に、与えられた食事に基づいて猫の必要カロリーを計算してもらい、適切な量を与えていることを確認してください。

獣医が異なれば、いつインスリンを投与するかについても異なる推奨事項が示されます。猫は食べたくなると気力が弱くなる可能性があるため、インスリンを投与する前に、かなりの量の食事をすることをお勧めします。私の推奨は、猫が食べている間、または食事を終えてから30分以内にインスリンを与えることです。猫がどれだけ食べるかわからないので、食事の前に与えるのは慎重です。

低用量のインスリンでは、猫が低血糖になることはそれほど問題ではありませんが、1日2回3単位を与える場合は、摂食とインスリン投与のタイミングを考慮しなければなりません。

あなたが使用しているインスリン製品は、理想的な食事のタイミングを変える可能性があります。長時間作用型インスリンであるグラルギン（Lantus）は、「ピークレス」インスリンとして販売されています。これは、食事とともに与える必要がないことを意味しますが、適切に食べないと低血糖になる可能性がある猫でもピークに達します。

これらの糖尿病の猫は通常減量食をする必要があるので、私はそれらの2つの食事時にインスリンを与えられた1日2回の摂食療法に固執することをお勧めします。1日を通してカロリーを分散させ、インスリン投与時にほとんどの食事を与える限り、少量の3分の1または4分の食事で問題ありません。

食事療法の変更は突然行われるべきではありません。つまり、自由給餌から1日2回の食事に終わらせないでください。自由給餌の量を徐々に減らし、定食時に与える量を増やしてください。

猫が食事をとらない場合は、安全のためにインスリンを与えないでください。最近（たとえば、最後の6時間に）食べた場合は、おそらくインスリンの半量を投与しても安全です。食欲が数時間以内に正常に戻らない場合は、猫が病気で、できるだけ早く獣医師の診察を受ける必要があるかもしれません。

これらの推奨事項は、主に臨床経験と猫の糖尿病の実践的管理に関するISFMコンセンサスガイドライン（2015）に基づいています。

糖尿病の猫の管理は、獣医や飼い主にとって最も困難なことの1つになることがあります。猫を適切に管理するために頑張ってください。

1年後の更新

彼の給餌時間は非常に厳しく、1日2回の食事のみで、定期的に小さなドライフードスナックがたまにしかありませんでした。

また、次のように、肉の含有量が多いか、完全に穀物を含まない食品のみを彼に与えました。

Hi-Life-It's Only Natural（The Tuna One）

James Wellbeloved-シニアトルコ

アンコールキャットフード

WhiskasやFelixなどの通常のキャットフードよりもはるかに高価ですが、結果は非常に満足のいくものでした。私はまた、彼が食事の後に食べるのを楽しんでいる猫をいくつか購入しましたが、これが貢献であるとは確信できません。

基本的に、彼の血糖値の範囲は、昨年の約28mmol〜12mmolから7mmol〜11molまで次第に低下しました。その結果、信じられないほどインスリンはまったく必要なくなりました。私は彼の血糖値を2週間ごとにチェックして確認していますが、彼は常に許容範囲内にいます。