Mission Impossible 6：娘のトイレトレーニング

バックグラウンド

私の娘は最近4歳になりました。

12月、彼女は自閉症と診断されました。彼女はスペクトルの穏やかな（言語的）終わりにあります。彼女にはコミュニケーションと社会の問題、そしてセルフケアと行動の問題（かんしゃく）があります。

トイレトレーニングの試み＃1

彼女が3歳になる少し前に、私たちは彼女を初めてトイレ訓練しました。これを数週間行いましたが、ストレスが多くなりすぎました。彼女は行く必要があるときに私たちに決して言わなかった、そして私たちは常に彼女を促す必要があった。最終結果は、床の上で絶え間なく泣き、数人の欲求不満の両親であり、その後すぐにおむつに戻されました。

その間...

2014年の大部分で、トイレのトレーニングをバックバーナーに上手くかけるいくつかの大きなイベント（別の子供の誕生を含む）がありました。彼女は一年中ほとんどおむつにいました。

しかし、彼女はしばしばトイレ（またはトイレ）に行っておしっこをすることに興味を示します。私たちはこれらの状況で彼女のおむつを脱ぎ、彼女に「大きな女の子」のようなおしっこをさせる。私たちはいつも彼女を賞賛し、トイレでおしっこがうまくいったときはいつでも大きな歌とダンスをします。彼女はこれを喜んでいるようでした。

トイレトレーニングの試み＃2

今年の1月、私たちは別の試みをすることにしました。この2回目の試みで、私たちはもっと成功することを決心しました。おむつが出てきました。「あなたは今、大きな女の子です。おむつをもう着る必要はありません。大きな女の子はトイレに行きます。」彼女はこの概念を楽しんでいるようでした。彼女が今おむつに入っているのは、彼女が寝るときだけです（毎日シートを掃除する必要がないので）。

事故はまだかなり定期的に発生します。私たちは彼女に「トイレに行きたいときはミイラかパパに言ってください」と言い続けます。彼女はこれを理解しているように見えたが、彼女が行きたいと言っていることはめったにない。

5か月から6月に早送りします...私たちはあまり進歩していないようです。

問題の概要

• 彼女はいつ行きたいかを私たちに話すことはめったにありません。
• 私たちは通常、彼女が行こうとする兆候を見るようになります（足を一緒に押して、おかしく歩きます）。
• 彼女が最後に行ってからかなり時間が経過した場合、彼女を連れて行こうとしますが、彼女は拒否します。私は最近、贈収賄（彼女がトイレで漫画を見ることができるようにする）が役立つことを発見しました。そして、私が彼女にトイレに行くように説得することができたなら、彼女はおしっこをします（彼女は明らかに行く必要がありました）。
• 彼女はかんかんを持っている場合（何らかの理由で）、彼女はしばらく行っていない場合、通常彼女自身を濡らします。
• 奇妙なことに、彼女は幼稚園のほうが上手で、事故も少ないようです。小さなトイレがあり、私たちの自宅よりもアクセスしやすく、彼女が行くのを促すかもしれません。彼女はまた行く他の子供をまねます。
• 自宅でトイレとトイレの両方を提供して、彼女がズボンに入らないようにしています。
• 汚い公衆トイレは立ち入り禁止区域です（理解できる、私もそれらがあまり好きではありません）。
• 多くの場合、外出中（レストランなど）に「トイレに行く必要がある」と言われます。私たちは彼女が行きたいと非常に興奮しますが、その後私たちは彼女を連れて行き、彼女は座りたくありません。どうやら彼女はちょうどトイレに行きたかったが、実際には何も作りたくなかったようだ。
• 彼女はズボンで何かを作った後、それを作る前ではなく、いつも私たちに話します。
• 彼女がトイレでおしっこをした場合（定期的に、私たちが彼女を行かせるようにできるとき）、私たちは常に大きな歌と踊りを作り、ステッカー、星、報酬で彼女に報酬を与えます。彼女はこの注意を楽しんでいます。最大の正の強化。
• 彼女はまた、（たぶん）飲料水が雑草につながることを認識しているようであり、おむつにいるときほど飲料水を好まないようです。

ナンバー2はどうですか？

それはさらにストレスが多い。これまでのトイレトレーニングのすべてで、彼女はトイレでうんちを1回しか作らなかった（そして、それが彼女がパンツで1つを作ろうとしていたときです）。

そうでなければ、それは彼女のパンツかおむつ（彼女がベッドにいるとき）のどちらかにあります。

彼女はほとんど昼寝をやめましたが、しばしば彼女は日中に眠りたいと言うでしょう。彼女は私たちがこれのためにおむつを置くことを知っていて、彼女が寝た後、彼女はしばしば5分後に「私はうんちを作った」と叫ぶでしょう。それから私たちは彼女を変えます、そして、彼女は再び目覚めたいです。すべて彼女の側で明らかに非常に計画的でした...

彼女をトイレに置くことは不可能に近い。彼女がトイレやトイレに座っておむつをつけて、その位置でうんちを作るという概念に慣れるようにしています。しかし、彼女はまだそれをしません。

グラフィックであることが残念ですが、彼女がうんちをするとき、彼らはしばしば非常に乱雑なものになることがあります（下痢ではなく、固体でもありません）。

受けたアドバイス

私たちは、以下を助言する心理学者と作業療法士を見てきました。

• 本とDVDの両方の形式のトイレに関するソーシャルストーリー（私たちに提供）。この本には、娘が正しいことをするように促すために、娘の写真さえ含まれています。
• 家庭の環境を平和でストレスのないものにする。

事故が起きたときはいつも落ち着きを保とうとしますが、すべての瞬間があり、時にはそれが少し多くなります。

これからどこ行く？

彼らは、狂気は同じことを繰り返しており、異なる結果を期待していると言います。

誰もこの一見克服できない問題に取り組む方法についてのアイデアを持っていますか？

私は特別なニーズの子供のトイレトレーニングの経験はありませんが、3人の男の子をトイレトレーニングしました、そして彼らは普通の（発達的にとにかく）にもかかわらず、時には非常にイライラしていました、そして私たちは完全に狂気のブラシも持っていました。したがって、その点で、トイレトレーニングは正常に進行しているようです。そこに固執すると、あなたの子供は最終的にトイレを使用しますが、おそらく彼女のユニークな問題のために平均より遅くなります。そうは言っても、「ベテラン」トイレトレーナーとして、また異例に進歩した子供を経験した人として-私の背景については他の答えを参照してください-私はあなたが役に立つかもしれないいくつかのアドバイスを提供できます：

• おむつの使用を完全にやめなければなりません。私の3歳の子供はまだ頻繁にベッドを濡らします。夜はおむつにしたいだけですが、マットレスと正気の両方を保つルーチンを開発しました。真夜中にシートを交換する必要がないように、シートの上に布のトップ/防水裏当てパッド（病院業界では「チャック」と呼ばれる）を使用します。私たちの家族は廃棄物を最小限に抑えると考えているため、洗濯可能なタイプを使用していますが、洗濯を最小限にしたい場合は使い捨てのパッドを見つけることもできます。また、彼は通常のパンツの上にウールのパンツを重ねていました。彼はもはやこれらを必要としませんが、彼が最初に訓練したとき、それらは非常に役に立ちました。それはおむつでなくても吸収性の余分な層です。（本物の高品質、100％ウールはバクテリアと臭気に強く、一年中快適です。）彼はまた、この4か月後、乾いた夜を過ごし始めました。あなたの場合、あなたの娘が夜にうんちをすることを知っていますが、私は彼女もおしっこしていると思います。いずれにせよ、彼女はおむつから出なければなりません、そして、彼女を頻繁に起こすことによって、あなたは... 彼はまた、この4か月後、乾いた夜を過ごし始めました。あなたの場合、あなたの娘が夜にうんちをすることを知っていますが、私は彼女もおしっこしていると思います。いずれにせよ、彼女はおむつから出なければなりません、そして、彼女を頻繁に起こすことによって、あなたは...

• 行為で彼女を捕まえるうんちの あなたはすでに彼女が普段何時にプー（または、夜）するかを知っています。コツは、うんちを常に傍受して、彼女にそれをさせることです...他のどこでも、おむつです。開かれ、創造的である。彼女はただ立ち上がって歩きませんでしたか？それに至るまで多くの段階があったので、トイレを使用する場合も同じです。ある日、目覚めてトイレを使い始めた子供もいるかもしれませんが、私の子供は誰もいませんでした。あなたもそうではありません。私の子供の一人は、仕事をするために茂みの後ろに隠れることを好みました。彼はそこで快適に感じたと思います。だから、私たちは彼に数日間、茂みの後ろの地面でうんちさせてから、トイレをそこに戻しました。彼はその隣の地面を数回うんちしました。最後に、彼は自分でトイレに行き始めました。その後、私たちは別のトイレを手に入れて家に入れました。雨/寒い日や夜に、私たちは彼に内部のトイレを使用する贈収賄を納得させます。彼は、シャワーではなく、自分自身でトイレを一貫して使用していた数週間以内に、私たちはそれをシャワーに入れました（プライバシーのために？）と主張しました。私の最も若い、最近の「卒業生」もプライバシーを望んでおり、しゃがむためにしゃがむことを好みました。彼のトイレの上でしゃがむのを容易にするために私がカスタム構築したプラットフォームでのいくつかの試みにもかかわらず、私たちはトイレでこれを管理することができませんでした。（少なくとも木工の練習は良かったと思います！）解決策は、トイレの横に新聞（子犬のように！）を使用することでした。彼はそこにいる必要があることを知っていましたが、ただ座り心地が悪く、助けが欲しくありませんでした。トイレに糞を捨ててから、紙を堆肥にします。彼がトイレに座っているときに膝を腰に乗せる非常に高いスツールを使用して、トイレでうんちをさせています。公衆トイレでは、ハンディキャップストールを使用して、リムに乗ってしゃがむことができます（彼のスニーカーが座席に乗らないように座席を設置しました）。彼は壁に面し、バランスを取るために両手でレールを保持します。これらの例は両方とも私の子供たちのために働いたものであり、これらのどちらも魔法の方法であるとは言いません。私が説明しようとしているのは、箱の外で考えて仕事をするなら これらの例は両方とも私の子供たちのために働いたものであり、これらのどちらも魔法の方法であるとは言いません。私が説明しようとしているのは、箱の外で考えて仕事をするなら これらの例は両方とも私の子供たちのために働いたものであり、これらのどちらも魔法の方法であるとは言いません。私が説明しようとしているのは、箱の外で考えて仕事をするならあなたの娘の自然な傾向あなたは彼女のための成功の鍵を見つけるでしょう。

• 独立を促進する事故が起きる。彼女が落ち込んだとき、あなたはあなたの冷静さを保ちながら大丈夫しているように見えます、そしてそれはそれを大いに保ちます。あなたは正しいですが、時には最も忍耐強い人でさえ、繰り返し失敗に直面して冷静さを失います。ここにいる誰もがあなたが感じている不満に完全に共感することができます！特にあなたの欲求不満が少しでも検出される場合、あなたの娘も欲求不満であり、おそらく失望して恥ずかしいと思います。彼女はおそらくそれを表現できません（彼女とこの年齢の多くの「普通の」子供は、恥ずかしさと失望、および/または彼らが感じるものを発声する言葉を効果的に処理するための感情的な成熟度を欠いています）彼女の否定的な感情だけを悪化させます。あなたは正の強化を使用することに正しいです、しかし、おそらくあなたは少なくとも機会を最大化せず、最悪の場合は潜在意識のresりでそれを妨害しています。人間であることを止めることはあまりできないので、彼女がまだトイレの使用に取り組んでいる間、他のセルフケアスキルを教えて、彼女の失敗をあなたの欲求不満を少なくすることができます。これは、あなたと彼女の間の緊張を和らげ、対処するために彼女自身の感情だけを彼女に残します。彼女をもっと自給自足させるために、彼女が自分自身を濡らしたり、ズボンをうんざりさせたときに自分自身をきれいにするように教えます。清潔で乾燥した下着とズボンを用意し、クレンジングワイプで自分自身を拭いて尿やうんちを取り除く方法を示します。うんちのために、彼女はまだ助けを必要とするかもしれませんが、少なくとも彼女自身でそれをしようとさせます。彼女がトイレを使うときと同じように片付けようとする彼女の努力を称賛してください。彼女はトイレを使用していません、しかし、彼女は自分のビジネスの世話をしています。彼女が自分の世話をすることは、あなたの負担の一部を取り除き、resみを減らし、彼女が状況をコントロールできるようにします。コントロールすることで不安を軽減し、自信を高めることができます。彼女が自分自身をきれいにしたり変えたりするのが嫌いなら、彼女があなたを失望させ、抑止力として働くかもしれないという感覚以外に、彼女のズボンを濡らす/うんざりさせることの「自然な結果」を与えることです。最終的に、彼女は、服を着替えるために遊ぶのをやめるよりも、トイレに行く方がはるかに簡単です（誰にとっても）。これは私の一番上の子供のために働いたものです（私は追加するかもしれない小学校に十分に）-：<）彼女が状況をコントロールできるようにします。コントロールすることで不安を軽減し、自信を高めることができます。彼女が自分自身をきれいにしたり変えたりするのが嫌いなら、彼女があなたを失望させ、抑止力として働くかもしれないという感覚以外に、彼女のズボンを濡らす/うんざりさせることの「自然な結果」を与えることです。最終的に、彼女は、服を着替えるために遊ぶのをやめるよりも、トイレに行く方がはるかに簡単です（誰にとっても）。これは私の一番上の子供のために働いたものです（私は追加するかもしれない小学校に十分に）-：<）彼女が状況をコントロールできるようにします。コントロールすることで不安を軽減し、自信を高めることができます。彼女が自分自身をきれいにしたり変えたりするのが嫌いなら、彼女があなたを失望させ、抑止力として働くかもしれないという感覚以外に、彼女のズボンを濡らす/うんざりさせることの「自然な結果」を与えることです。最終的に、彼女は、服を着替えるために遊ぶのをやめるよりも、トイレに行くだけの方が（誰にとっても）ずっと簡単だとわかります。これは私の一番上の子供のために働いたものです（私は追加するかもしれない小学校に十分に）-：<）彼女はあなたを失望させ、抑止力として行動するかもしれないと感じる以外に。最終的に、彼女は、服を着替えるために遊ぶのをやめるよりも、トイレに行くだけの方が（誰にとっても）ずっと簡単だとわかります。これは私の一番上の子供のために働いたものです（私は追加するかもしれない小学校に十分に）-：<）彼女はあなたを失望させ、抑止力として行動するかもしれないと感じる以外に。最終的に、彼女は、服を着替えるために遊ぶのをやめるよりも、トイレに行くだけの方が（誰にとっても）ずっと簡単だとわかります。これは私の一番上の子供のために働いたものです（私は追加するかもしれない小学校に十分に）-：<）

• ソーシャルイベントにする彼女は行動をエミュレートするので、彼女は他の子供の周りにいるとき、彼女は学校でうまくやっていると述べました。彼女も自宅でやらせてみませんか。家にいる誰かがそうするとき、彼女をトイレに連れて行く習慣を作ってください。私たちはもう10年近く家で「オープンドアポリシー」を実施しています（誰もが独立してトイレをするようになった今、私は彼らにプライバシーの概念を教えるという挑戦を楽しみにしています。 ）これにより、外出前、朝、入浴前などに行く習慣が彼女に与えられます。たぶん、自分の頻度を増やして、「試用」をモデル化し、強化して、緊急事態になる前に行くことを教えてください。子供は最初にそれを保持するための筋肉制御を欠いているので、感覚を認識したら手遅れです。プラス、

私があなたがまだ持っていないすべての角度をカバーし、あなたの娘が浴室の独立を達成するのを助ける解決策を見つけることを望みます。成功への道はたくさんあり、それが起こることを忘れないでください。それ以外の場合は、リラックスして楽しんでください。正気を保ったまま（ほとんど）この困難な時間から抜け出すことができます。

私は、1人の神経型の少年と1人の神経型の少年をトイレで訓練した個人的な経験があります。

娘が自閉症スペクトラムにある友人は、排尿に関してあなたと同じような状況にありました。あなたとほぼ同じ年齢で、彼女は彼女と一緒にステッカーシステムを作り、電子タイマーを使用しました。タイマーがビープ音を鳴らす特定の間隔で、私の友人は娘をトイレに連れて行きました。（ステッカーは、試用または成功のために与えられました。）彼女の娘はとても協力的でした。一定数のステッカーを貼った後、彼らは素晴らしい報酬を獲得しました。

私たちの小児科医は、夜間の排尿のトレーニングを支援するために購入できるアラームについて私たちに話しました。私たちはこれを非常にうまく使って、TSの子供を夜間乾燥させるように訓練しました。http://bedwettingstore.com/bedwetting-alarms.htmlから入手できる本。

私の最初の子供はプルアップでうんちをしたかったので、彼が排尿に固執したとき、しばらくの間、彼は彼のパンツを脱いで、うんちを上げるためにプルアップをしました。そうでなければ、彼はかなり便秘になるでしょう。

私たちがうんちに取り組む準備ができたとき、私は便座とトイレの上にリング席を提供しました。どちらも彼に訴えなかった。夏の真ん中だったので、妥協しました。当初、彼は腰から服を脱ぎ、外に出てしゃがむだけで快適に感じました。彼が終わったら、私たちが厄介な場所で猫の糞を見つけたときと同じように、私は彼に庭のこてを与え、糞を堆肥箱に降ろすように頼みました。彼はそれで大丈夫だった。私はそれを大きな成功として築き上げました。このアプローチで毎日のうんちが3日間続いた後、雨が降り、彼はトイレのリングの上に座ってうんちを説得しました。一度トイレで成功したら、もう外に出る必要はありませんでした。

追加して編集：

公共の場の場合-アプローチの1つは、公共の場への訪問を一時的に最小限にすることです。もう1つの方法は、どこに行ってもトイレを持ち歩くことです。

穏やかにアスペルガーの子がいて、私たちの物語は多くの点であなたのものを反映しています。彼は一晩中乾燥する前に6歳でした。

数年にわたって多くのことを試しましたが、これに特化した理学療法士の計画に従って、協力して勝利を収めました。

計画は次のとおりです。

• おねしょアラームを使用します（私たちはこれに似ています）。子供は毎晩それをテストします（指をなめる、センサーに触れる、アラームをオフにする、スピーカー部分のボタンでアラームをキャンセルする）。子供は、夜間にアラームが鳴ったときにアラームをキャンセルする必要があります。親は子供を奮い立たせなければなりませんが、子供を物理的に持ち上げるまでは行かないでください。子供はアラームを解除してトイレに行くのに十分なほど目を覚ましている必要があります。その理由は、排尿感覚と目覚めの関係を構築しているからです。アイデアは、彼らがすぐにアラームを破って、泣く前に目を覚ますということです。
• 穏やかな下剤を使用します。ほとんどのおねしょは軽度の便秘によって引き起こされるという概念があり、便秘の圧力が膀胱からの感覚をブロックまたは無効にします。私たちの少年は、日中は長い間元気でしたが、夜は濡れていました。だから、彼の感覚は夜に彼を怒らせないほど弱かったが、日中は気づくほど強かった
• 就寝前の1時間ほどは飲み物を飲まない。その前に大きな飲み物を飲むことで補償してください。理論的根拠は、膀胱の満杯を少なくすると、成功の可能性が高くなることです。
• 一日を始めるために大きな飲み物を持っています。これにより水分補給が維持されますが、膀胱も伸びます。私たちのものは、3つのまともなサイズのカップを持つことになりました。水が口に合わない場合は、水、牛乳、ジュースをそれぞれ1つずつ用意します。彼が朝食後すぐに3つすべての飲み物を食べた場合、チョコレートのごちそうを提供しなければなりませんでした。
• 報酬表を持っています。乾燥した7日間はなんらかの種類の御treat走を取得します。
• 特に冬には、より深く眠るので、進歩といくらかの退行を期待してください
• 数ヶ月それを固執します。私たちの少年は警報を嫌うようになりました（スペクトルでは、大きな音が特に嫌われました）。しかし、あなたは従わなければなりません。

うまくいきました。理学療法士は、半神の地位にある家族に尊敬されています。まだ下剤を与えていますが、それが必要かどうかはわかりません。しばらく前にアラームを停止しました。回帰はありません。

幸運を。

アレルギーは可能性です

ASDの子供の親として、アレルギーを考慮する必要があるかもしれません。私たちの知的で口頭のASDの息子は、牛乳と大豆アレルギーと診断されるまで何年も問題を抱えていました。

私たちが彼を牛乳から取り出したら、トイレはすぐに予測可能になり、彼はより多くのコントロールを得ました。これに先立って、彼はいつ行く必要があるのか​​、いつ行ったのか、ほとんどわからないようでした。

あなたの子供のプーさんは面倒だと言ったので、私はこれに言及します。ASDとアレルギーはしばしば密接に関連しています。これはあなたの状況には当てはまらないかもしれませんが、検討する価値があるかもしれません。

すべてのASD問題に心理的な解決策があるわけではないことを覚えておくことが重要です。幸運を祈ります。